一、心脏支架和心脏搭桥到底哪一种效果好?

心脏支架和心脏搭桥,不存在简单地谁比谁好的问题,还是要具体情况具体分析

所谓“心脏支架”,就是通过桡动脉或股动脉穿刺,导入球囊,扩张冠状动脉的狭窄处,然后再植入支架,从而改善心脏状况的一种技术。

所谓“心脏搭桥”,就是取患者自身的大隐静脉、桡动脉或乳内动脉,然后在冠状动脉之间重新搭建起一条血管通道,从而改善心肌供血的一种技术。

一般来说,心脏搭桥主要分为三种,分别是搭大隐静脉桥、搭乳内动脉桥、桡动脉桥,其中搭大隐静脉桥,是从大腿上取出静脉血管进行搭桥,一般需要搭建两到三根静脉桥,前提条件是静脉的血管一定要好,而且搭完桥后5年闭塞率达到50%;搭乳内动脉桥,一般是从胸部游离出一根左乳内动脉进行搭桥,这种桥的通畅率也是非常高的,几乎可以达到百分之九十,当然了,一个人一生中只能搭一根,有相当大的局限性;搭桡动脉桥,一般是取左手桡动脉搭桥,其应用也是最少的。

那么,心脏支架和心脏搭桥都有何优缺点?

首先是心脏支架,一般来说,心脏支架手术的创伤相对而言比较小,病人的恢复速度也是非常快的,可以说是立竿见影,甚至手术的第三天就可以出院了,住院时间非常短。当然,心脏支架也有缺点,一是费用非常高,二是有复发的可能性,如果出院后不注意改变不良生活习惯,就可能会复发。

然后是心脏搭桥,一般而言,心脏搭桥手术费用相对比较低,而且技术也更加的成熟,手术的成功率高达百分之九十九,而且心脏搭桥之后,十年内的通畅率高达百分之九十,不容易复发,也是最为经典的治疗冠心病的方法。当然,心脏搭桥也有一定的缺点,那就是手术时需要打开胸腔,对患者的伤害也是非常大的,虽然在内视镜下可以达到微创的效果,但是病人也是极为痛苦的,而且住院时间也非常长,远远超过心脏支架手术。对于高龄病人或者有其他器官问的病人而言,心脏搭桥手术还有引发并发症的可能性。

那么,应该如何选择心脏支架和心脏搭桥?

事实上,如果只是一根血管的兵变,心脏支架是最好的选择,创伤小,恢复也非常快。如果患者的冠脉病变非常严重,则倾向于心脏支架。当然,从患者自身的情况出发的话,心脏搭桥的手术风险是非常高的,像那种高龄或者有其他疾病的患者,是不适合心脏搭桥的,相对而言,心脏支架的风险就要小上不少。

二、心脏搭桥和支架,二者的区别是不是很大?

心脏搭桥和支架是治疗心脏病的常用方法,但许多人对它们不太了解,因此长期以来,许多人认为心脏搭桥和支架是一回事。从根本上说,心脏搭桥术手术和支架手术是非常不同的,需要加以区分。冠心病的发生严重威胁着冠心病患者的生命安全。临床上,心脏搭桥术和支架术是治疗冠心病的重要手段。因为两者都属于血运重建治疗,许多人把心脏搭桥和支架混为一谈。事实上,心脏搭桥和支架不是一回事。

心脏搭桥术和支架术有四个主要区别:适应症不同:虽然它们属于冠心病的常见治疗方法,但在具体适应症上仍然不同。对于单支血管闭塞和狭窄的患者,心脏支架手术更适合;对于多支血管闭塞和狭窄的患者,心脏搭桥手术更合适;手术原理不同:心脏支架手术通过内置支架恢复原本阻塞的血管的血流。它的作用范围很小,因此很难确保其他部位的血管不再堵塞。心脏搭桥手术通过重建血液通道使血液运输绕过阻塞部位。大多数患者术后不容易再阻塞;不同手术规模:心脏支架是介入治疗的常用方法。大多数心脏支架只需局部麻醉,属于微创手术。心脏搭桥术是一种大型手术,不仅需要全身麻醉,还需要开胸手术;手术创伤程度不同:心脏支架手术切口小,术中创伤小,患者恢复快,术中无明显疼痛。心脏搭桥手术需要开胸手术。术中创伤大、术后恢复时间长的患者难以承受。

虽然越来越多的人通过心脏搭桥术和支架手术来控制冠心病的症状,但手术并不完美,患者术后仍需遵循相关预防措施。除了每天监测和记录血糖、血压、血脂等指标外,我们还应该多注意饮食等方面。

三、心脏搭桥和支架有什么不同

心脏搭桥和支架有什么不同,心脏支架和心脏搭桥的区别详细介绍如下:

心脏支架手术

心脏支架手术是最近20年来开展的治疗冠心病的新技术。简单的说,心脏支架手术治疗的过程是穿刺血管,使导管在血管中前行,到达冠状动脉开口处,用特殊的传送系统将支架输送到需要安放的部位,放置、撤出导管,结束手术。

心脏搭桥手术

搭桥手术顾名思义,是取病人本身的血管(如胸阔内动脉、下肢的大隐静脉等)或者血管替代品,将狭窄冠状动脉的远端和主动脉连接起来,让血液饶过狭窄的部分,到达缺血的部位,改善心肌血液供应,进而达到缓解心绞痛症状,改善心脏功能,提高患者生活质量及延长寿命的目的。这种手术称为冠状动脉旁路移植术,是在充满动脉血的主动脉根部和缺血心肌之间建立起一条畅通的路径,因此,有人形象地将其称为在心脏上架起了“桥梁”,俗称“搭桥术”。

现在,冠心病是胁迫人类健康的头号杀手,冠心病死亡率占一切心脏病死亡人数的10%~20%。令人欣喜的是,目前国内外医疗冠心病的手法越来越先进,越来越高明,高科技手法让全球众多冠心病患者重获新生。心脏支架手术、心脏搭桥等技术兴盛很快,体外循环技术也有了长足的先进,心脏停跳、心脏不停跳搭桥,以及微创手术已在临床普遍推行,且创伤小,恢复快。但有些冠心病人不知道自己是否应该手术?有些病人不知道应该选择冠心病支架手术还是选择心脏搭桥手术?

下面给出了冠心病手术的适应症

心脏支架介入医疗(PCI)的适应症(1-2处狭窄且放支架容易可选择介入治疗)

1.急性心肌梗死

2.心绞痛(稳定性和不稳定性)药物医疗效果欠佳,冠状动脉造影提示血管有75%以上狭窄。

急诊冠状动脉搭桥(CABG)的适应症

1.左主干病变

2.左主干加三支病变

3.急性心肌梗死6~8小时内,血管解剖适合接收冠脉搭桥术

4.急性心肌梗死出现乳头肌断裂、心室游离壁决裂等并发症

5.急性心肌梗死出现顽固性心律失常,积极内科医疗无效,血管解剖适合接收冠脉搭桥术

6.PCI诊断或医疗出现夹层、心脏或血管决裂、心包填塞等

择期冠状动脉旁路移植术(心脏搭桥手术)的适应症

1.左主干病变

2.累及左前降近端的大多数双支和三支血管病变

3.左心功用不全的三支血管病变

4.合并有意义的瓣膜病、室壁瘤等病变

5.合并有糖尿病的多支血管病变

6.慢性完整闭塞的部分单支和双支病变

提醒未手术者:

1.应长期甚至终身服药,降低再次发病的概率。

2.节制体重,适量运动,戒烟限酒,降压降脂。

3.定期复查心电图、血脂等,一旦不适立即就医。

本文介绍了冠心病支架手术和心脏搭桥手术的适应症,希望对朋友们有所帮助。

四、心脏搭桥和支架有区别吗

有区别,心脏支架,只是从手臂或者大腿处扎一个小孔,在碘化造影剂的指示下把支架从动脉血管植入进去。 流血少,伤口恢复快,一般3天就能出院,对狭窄部位少,稳定的心绞痛有效果。缺点是很容易复发,支架本身更加容易发生第二次堵塞,一旦发作相当危险,心脏搭桥就是把胸前打开,从腿部抽取血管,在心脏狭窄部位重新吻合,把以前堵塞的部位冒过,重新建立血液通道,手术长期效果好,就是人体当时创伤大,比支架更加成熟,适应范围也更广,我2009年做了2个支架,2010年全部堵塞报废了,又重新搭了5个桥,差点丢命了。现在比以前好多了。

五、血管搭桥与支架有何区别

心脏搭桥和支架治疗都属于药物治疗冠心病效果不好以后,进一步采取的治疗方法,也叫冠状动脉在[]再血管化治疗。支架是在局麻下将支架送到病变部位,将血管撑起来,术后恢复比较快,患者的接受度很高。主要用于急性的心肌缺血发作,如心梗、非st段冠脉综合征等。搭桥手术需要在全麻下进行,通常情况下会进行开胸、还要在身体其它部位做切口,来取移植血管,术后恢复的时间较长。 支架是在原有的血管里进行疏通,恢复血流,而搭桥是给狭窄以远的心肌改善供血,这是两者手术方法的区别。